双瞳

台北。一个雨夜，一位知名企业家被发现死在自己的办公室里。死因是溺水——但办公室里没有水。法医在他的肺部发现了大量积液，仿佛他是在陆地上溺死的。更诡异的是，他的脑部组织中发现了一种罕见的黑色霉菌。

不久后，第二具尸体出现。一个腐败的政客被发现冻死在自己家中——在一个三十多度的夏天。他的身体表面覆盖着一层薄冰，脑部同样发现了那种黑色霉菌。

台北警方束手无策。

黄火土

黄火土（梁家辉饰）是台北市刑事警察局的一名警官。两年前，他因为揭发同僚贪污腐败而得罪了整个系统，被从重案组「发配」到了冷门的外事联络组，整天做些端茶倒水、接待外宾的闲差。他的妻子清芳（刘若英饰）在一家医院做护士，两人有一个年幼的女儿。家庭关系因为黄火土的事业低谷而变得紧张。

当这些离奇命案引起国际关注后，美国联邦调查局应邀派出了调查专家凯文·莱特（大卫·摩斯饰）协助台北警方。因为外事联络组的关系，黄火土被指派做凯文的联络人和搭档。

凯文是个经验丰富的探员，但也是个彻底的无神论者和理性主义者。他用FBI的科学方法分析案件：凶手有固定的模式，每个受害者的脑中都有同样的霉菌，这种霉菌能引发强烈的幻觉——受害者在死前看到了不真实的东西，在幻觉的驱使下经历了极端的痛苦死亡。

五行地狱

随着调查深入，第三具尸体出现——一个道德败坏的法官被发现死于内脏破裂，仿佛有人从体内将他的肠子拉了出来。

黄火土在查阅古籍后发现了一个令人不寒而栗的联系：这三种死法分别对应了道教传说中的三种地狱——寒冰地狱、火坑地狱、抽肠地狱。传说中还有另外两种：刨心地狱和拔舌地狱。

根据道教经典记载，宋代有一个叫黄裳的道士修炼「五雷天心正法」，想要得道成仙。但成仙需要渡劫——必须经历五种地狱的苦行。黄裳利用自己天生的「双瞳」（瞳孔中有两个瞳仁，被认为是能看到常人看不到之物的异能），找到五个作恶多端的「人魈」，将他们送入五种地狱作为自己的替身受刑，从而完成了渡劫，得道升天。

凶手在重演这个仪式。

谢亚理

调查的线索指向了一个叫谢亚理的少女。她身患绝症，在一家道观中接受治疗。道观的住持声称可以通过道教秘法为她续命。

黄火土和凯文追踪到了道观，发现了大量关于「五雷天心正法」的修炼记录和那种黑色霉菌的培养设备。霉菌被故意植入受害者的脑中，引发幻觉，让他们在极度恐惧中以对应地狱的方式死亡。

但真正的凶手不是道观的住持。

谢亚理本人就是那个拥有「双瞳」的人。她天生瞳孔异于常人，能够感知到常人看不见的存在。为了活下去，她按照黄裳当年的方式，寻找五个罪大恶极的「人魈」，依次将他们送入五种地狱。她已经完成了三个，还差两个就能「渡劫成仙」——在她的理解中，就是战胜死亡。

第五种地狱

凯文始终不相信什么道教成仙的说法。他坚持用科学解释一切：这不过是一个精神失常的少女在利用致幻霉菌杀人。

但事情的发展超出了他的理解。

第四个受害者出现了。黄火土的妻子清芳在医院里遭到攻击，险些成为第四个祭品。黄火土拼死将她救了出来。

然而，谢亚理找到了她的第四个和第五个人魈。凯文——这个自称什么都不信的无神论者——成了最后一个目标。拔舌地狱。凯文在经历了霉菌引发的恐怖幻觉后，被发现死在现场，口吐鲜血，手中攥着自己的舌头。

黄火土赶到时，一切都已结束。谢亚理完成了五种地狱的献祭。当他冲进医院想要找到她时，病房已经空了。谢亚理消失了——没有人知道她去了哪里，是死了，还是真的如传说中那样「成仙」了。

影片的最后一个镜头，黄火土站在空荡荡的病房里，窗外的光照在他脸上。他不知道自己该相信什么。理性的世界给不出答案，但超自然的解释又让人无法接受。也许有些事情，就是超越了人类理解的边界。